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? ? 伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜的周期性脱落及出血及表现为月经。正常月经的发生是基于排卵后黄体生命期结束,雌激素和孕激素撤退时,子宫内膜功能层皱缩、坏死而脱落出血,正常月经的周期持续时间和血量表现为明显的规律性和自限性。月经血呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞,正常月经量为20~60ml。
? ? ?当机体受到内外各种因素如精神紧张,营养不良,代谢紊乱,慢性疾病,环境和气候骤变,过度运动及其它药物等影响时,可通过大脑皮层和中枢神经系统,引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节等的异常而引起月经失调,包括经量少且色黑。
? ? 另外还有卵巢及子宫因素引起的。子宫内膜从形态学上可分为功能和基底层,子宫内膜功能层受卵巢激素变化的调节,具有周期性增殖、分泌和脱落性变化,即表现为月经来潮;基底层在月经后再生并修复子宫内膜创面形成新的子宫内膜功能层。每个月经周期5-14天为增殖期,子宫内膜从1-2mm开始增厚,达到3-5mm。月经周期15-28天,子宫内膜转为分泌期,继续增厚腺体更加弯曲,宫内膜厚度可达十毫米。由于孕酮及雌激素撤退,子宫内膜功能层从基底层崩解脱落,表现为月经来潮。由此可见,雌激素水平低下和子宫内膜受创伤以后会表现为经量少且色黑。
? ?因此对于有经量少且黑的患者要查找原因,针对病因进行综合治疗。包括放松心情,避免过度减轻体重,避免滥用药物等。对于雌激素水平低下患者可以补充雌激素,促进子宫内膜生长。可以服用活血化瘀类的中药,如当归片、藏红花等,经期避免生冷饮食等。
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