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? ? 会阴侧切助产术临床上不是常规进行的,只有当产妇临产后进入第二产程,有会阴切开的指征时,才给予会阴切开的。会阴切开术分为会阴侧切开术和会阴正中切开术,会阴侧切开术的愈合不良和长期不适的发生率稍高于会阴正中切开术,而会阴正中切开术则可能增加重度会阴裂伤的发生情况,因此临床上较常使用的为会阴侧切术。
? ?那么,哪些孕妈妈产程中需要进行会阴侧切术呢?
? 首先,会阴侧切术适用于第二产程中,胎头已下降至骨盆底部,而胎心异常临床上需要尽快的娩出胎儿的情况下;其次,第二产程时胎头已下降至阴道口,但会阴较短且较紧,为避免发生严重的会阴裂伤时需要采用阴侧切术;三、母亲有严重的内科合并症时,如合并各种心脏病、妊娠期高血压疾病、合并慢性肝肾功能不全等情况下,为缩短第二产程,临床上可以采用会阴侧切术;四、早产儿,由于胎儿较小,对缺氧的耐受性较差,为避免产程时间过长对胎儿造成的损伤,可以选择会阴侧切术;五、巨大儿或者产程中孕妇的状态较疲惫,在第二产程时无法很好配合用力的情况下,需要阴道手术助产时,则考虑侧切术协助加快胎儿的娩出;六、肩难产发生时,会阴切开并不能使肩难产缓解,而是为了增大肩难产时进入阴道操作时的空间,因此也会采用会阴侧切术。
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