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? ? ?怀孕即临床上说的妊娠,妊娠的开始是卵子受精,妊娠的终止是胎儿自母体分娩出来。对于月经规律的女性,临床上对于妊娠的时间的计算是从末次月经的第一日开始计算的,共约280天,40周,根据怀孕时间的不同可以分为早期妊娠,中期妊娠以及晚期妊娠。妊娠十周以前称为胚胎,11周以后由于各器官已分化形成,则称为胎儿,此期是胎儿生长、成熟的时期。
? ? ?早期妊娠是指怀孕14周之前的这一段时间,在妊娠早期对于胚胎、胎儿发育情况的检查主要依据于超声。妊娠五周时,如果超声检查宫内可以见到卵黄囊,可以确定宫内妊娠;妊娠六到七周时,超声检查见到胎心胎芽,确定正常宫内孕。中、晚期妊娠后会有腹部逐渐增大的表现,临床上听到胎心音可以确诊为妊娠且为活胎。一般于怀孕12周用多普勒胎心听诊仪可以听到胎心的,怀孕18-20周,用普通的听诊器经孕妇的腹壁可以听到胎心。胎心音似钟表的声音,速度较快,正常时每分钟110-160次。
? ? 怀孕两个月时即为临床上规定的怀孕八周的时间,如此可见当怀孕两个月的时候,如果胚胎发育的正常,通过超声检查是能够看到胎心的搏动的,但经腹部听诊是无法听到胎心的。故当怀孕两个月听不到胎心是正常的,与妊娠的时间较短有关系的。
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