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? ? ? ?头位难产是指以头为先露的难产。主要包括持续性枕后位、枕横位、抬头高直位、前不均倾位及面先露等。

? ? ? ?头位难产的原因：

? ? ? ? ? ?1.骨盆异常：骨盆狭窄或者骨盆形态异常，影响胎头下降或者旋转；

? ? ? ? ? ?2.抬头俯屈不良：胎头旋转不好；

? ? ? ? ? ?3.子宫收缩乏力：影响抬头下降、俯屈、旋转；

? ? ? ? ? ?4.腹壁松弛及腹直肌分离：

? ? ? ? ? ?5.胎膜早破：

? ? ? ? ? 6. 脐带绕颈或者脐带过短：使抬头俯屈困难等。

? ? ? ? 头位难产对母儿影响比较大，主要包括：

? ? ? ?1.使产程延长，如果不及时处理会引起滞产；

? ? ? ?2.抬头压迫时间长，容易形成生殖道瘘，并且手术助产的机会多，增加产后出血及感染；

? ? ? ? 3.产程延长，容易出现胎儿窘迫、新生儿窒息等，围产儿死亡率增高。

? ? ? ?头位难产的处理：

? ? ? ? ? ?1.要保证产妇的营养和休息，做好产妇的心理疏导，放松心情，不要太紧张，适量活动。

? ? ? ? ? 2.如果出现宫缩乏力或者滞产，可以行人工破膜或者静滴缩宫素。在试产过程中，出现胎儿窘迫的要及早剖宫产终止妊娠；

? ? ? ? ?3.骨盆狭窄或者胎儿比较大的，尽早择期剖宫产终止妊娠；

? ? ? ? ?4.胎儿胎盘娩出后应立即注射缩宫素，促进子宫收缩，预防产后出血。做好新生儿复苏抢救准备。软产道裂伤的，及时修补，并给予抗生素预防感染。

? ? ? ? ?头位难产对母儿影响比较大，要及早预防，积极处理，尽量减少对母儿的损伤，以确保母婴平安。