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? ? ?当怀孕达到一定孕周时，胎儿已经有骨骼形成，或者已经很大并成型时，如孕妇因某种客观或者疾病等原因，需要终止妊娠，这时普通的人工流产吸引术已经达不到满意的流产结果，目前临床上常需要用通过药物或者羊膜腔注射给药的手术方法，以促进子宫收缩让胎儿及其附属物排出而达到终止妊娠的目的。

? ? ? ?那么这些医疗性的引产后是否一定需要清宫呢？这个不是绝对的，一般来说，如果引产后胎儿和附属物完整的，产后半个月内恶露干净的基本不需要清宫，但也有一些特殊情况需要还是要考虑清宫术。而清宫的最佳时间也是根据症状和具体情况来决定的：

? ? ?1.胎儿娩出后发现胎盘长时间不能排出并伴有多量的出血时，要考虑胎盘有嵌顿粘连的可能，如果不进一步处理，可能会诱发子宫收缩乏力性出血，所以这时以减少子宫出血为目的进行清理宫腔，包括人工剥离胎盘或者清宫术。

? ? ? 2.孕周在12到16周间的，一般子宫比较小，如果引产手术已经完成后，发现胎盘有少量残留的，可进行当场清宫，这样一方面可以避免后期并发症的出现，另一方面也减少患者后期再次遭受清宫手术的痛苦。

? ?3.怀孕在16以上的，子宫比较大，如果发现有胎盘不完整但出血不多，或者引产后恶露长时间不干净，可在半月左右行B超复查，如宫腔有残留组织的，这时宫腔也已相对缩小，再行清宫手术的成功率也会比较高，患者的痛苦也相对缩小。