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? ? ? ?前置胎盘是妊娠中晚期的出血主要病因之一,是造成早产、围产儿死亡和产后出血等危及母婴并发症高危原因。因此前置胎盘尤其是在胎儿未足月之前,如何进行预防或者减少出血,尽量延长孕周是护理措施的关键要点,包括:
1.休息:如伴有少许出血者建议卧床休息,以左侧卧位为宜,血止后方可轻微活动;禁止性生活;避免劳累和剧烈的活动;
2.加强营养:鼓励孕妇多进食高蛋白易消化食品,以增加机体抵抗力;如有贫血,建议多食含铁量丰富的食物以纠正贫血。
3.吸氧:每日3次,每次1小时,改善胎盘的血液循环,增加胎儿氧供应。
4.避免刺激:禁止进食辛辣生冷等食物避免刺激引起宫缩;避免用力下蹲等动作;防止便秘;在进行腹部产检时动作要轻柔,禁止做阴道检查或肛门检查;如采用阴道B超时,操作应轻柔,减少出血机会。
5.防止感染:前置胎盘如有反复出血可诱发上行性感染,因此平时需保注意保持外阴部的清洁卫生,治疗时严格执行无菌操作,防止医源性感染的发生,必要时给予抗生素预防感染。。
6.观察病情变化:严密观察孕妇的脉搏、呼吸、体温和血压等生命体征,严密观察阴道出血量和腹痛等情况,如出现变化及时记录并汇报医生。
7.监测胎儿情况:密切注意胎动胎心的变化,行胎心监护检查以了解胎儿在宫内情况,出现异常及时报告医生。
? ? ? ? ?此外,心理护理让孕妇保持良好的心态,同时将病情及处理方案及时与孕妇及家属沟通并获得孕妇理解,配合治疗护理等也很重要。
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