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? ? ?39周的妊娠属于足月妊娠，此期如果B超提示羊水指数（AFI）<5cm或最大羊水池深度<2cm要考虑羊水过少，发生羊水过少是胎儿宫内生存危险的信号，主要影响有：

影响一? ?胎儿畸形：羊水过少部分本身是因胎儿畸形造成的，如肾缺如、肾小管发育不全等泌尿系统畸形、染色体、脐膨出、法洛四联症等畸形等等，这些畸形大多在怀孕中期通过排畸排查而发现；羊水过少也可继发的胎儿畸形，在孕晚期，羊水过少，子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿骨髂肌肉畸形包括斜颈、曲背、手足畸形、特殊面容，另外羊水过少还可引起肺发育不全和生长迟缓。

影响二? ?胎儿窘迫：胎盘功能减退致胎儿慢性缺氧，胎儿因缺氧血液需重新分配致胎尿生成减少从而也使羊水减少，同时羊水过少还可引起脐带受压，又加重了胎儿缺氧状况。这种状况下，胎儿很难经受阴道试产过程中间断缺氧的耐受力，所以过程容易出现胎儿窘迫甚至胎死宫内，并增加新生儿窒息和其他新生儿疾病的发生率，新生儿死亡率明显增加。

影响三? ?产程异常：羊水过少会通常出现不协调宫缩、使子宫颈扩张缓慢、胎头不能如期下降，致产程延长，增加难产的概率而危及母婴。

? ? ? ?因此怀孕39周发生羊水过少，首先排除胎儿畸形问题，如果胎儿宫内情况良好、可以在严密监护下给予阴道试产，一旦发生异常，可能需剖宫产分娩。