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? ? ? ?宫颈上皮内瘤变是与宫颈癌密切相关的癌前病变，是由于宫颈鳞柱状上皮交接处转化区未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在精子、精液组蛋白及人乳头状瘤病毒等的刺激下，细胞不典型的增生，即宫颈上皮内瘤变。

? ? ? ? 宫颈上皮内瘤病变可根据病变程度进行分别的治疗。

Ⅰ级：宫颈上皮轻度不典型的增生，不典型细胞局限于上皮下1/3；约60-85%的患者可以自然消退，故对于证实I级宫颈上皮内瘤变的患者可采用随访观察，6个月和12个月复查细胞学，或12个月HPV检测。也可以通过物理手段治疗病变，如冷冻、激光等。

Ⅱ级：宫颈上皮中度不典型增生。不典型细胞主要位于上皮下1/3～2/3层，细胞极性尚存；约20%会发展原位癌，5%发展为浸润癌。因此，这一级的宫颈内瘤病变的均需要治疗，较好的治疗方法是宫颈冷刀或者利普环形电切术。并通过病理排除高级别病变，

Ⅲ级：为重度不典型增生和（或）原位癌，病变细胞几乎或全部占据上皮全层，细胞核深染，伴有核形不规则分极性消失。最适宜的治疗方法是宫颈锥形切除术包括冷刀或利普刀锥切术，术后密切随访。如年龄较大、无生育要求的也可以考虑行全子宫切除术。

? ? ? ?另外，妊娠期间，由于雌激素水平增高和孕妇免疫力下降，也容易受HPV感染，但大部分为合并宫颈内瘤病变为I级，所以认为妊娠期发生的宫颈上皮内瘤病变可以观察，产后复查处理。