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? ? ? ? 剖宫产是属于开腹开子宫的难产手术,手术结束后会在子宫上面留下疤痕组织。目前我国多主张子宫最多可以行二次剖宫产手术,因为子宫落下多处的疤痕组织,不仅会影响下次手术的安全性,同时也会造成以后的月经异常和疤痕妊娠等风险。但是有一些妇女因为各种客观因素,如离异、孩子意外亡故等,不得不二次剖宫产手术后有第三胎的需求,那么应该选择在什么时间比较合适呢?
? ? ? ?一般来说,如果前二次手术经过顺利,手术之后的恢复也没有异常,可以去医院作一下评估。选择距离末次剖宫产手术后的二年到五年相对比较安全。因为这段时间,子宫内膜已经完全修复而子宫疤痕基本已经经历了愈合、增生、软化的过程,疤痕的弹性也相对处于最佳时期,如果这段时间怀孕子宫相对可以承受随着胎儿折增大而增大的,但仍建议要严密产检,监护子宫下段的厚度,如果出现异常,做好剖宫产随时终止妊娠的准备。
值得注意的是,有些情况是禁止三次剖宫产的,如:
? ? ? ? 前次剖宫产手术方式为体部剖宫产术的;前次剖宫产术行T字型切开或者子宫切口撕裂严重的;除了剖宫产术,子宫曾有其他的手术切口疤痕存在,如穿透子宫壁的子宫肌瘤剔除术,宫角部妊娠致部分宫角切除术等,以上这些情况会对再次妊娠产生严重影响,其中最大的危害就是就是这样的子宫可能会无法承受妊娠的发展的增大,到一定的程度随时有发生子宫破裂的风险,因此,如果有这些情况一定要详细告诉医生,千万不能隐瞒病史,以免给自己造成很大风险。
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