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大家好。妊娠期高血压疾病,是妊娠期特有的一组疾病,临床表现各异,可以出现严重的并发症,甚至危及母儿生命,那血压多高需要终止妊娠呢?
第一,什么是妊娠期高血压疾病,分两种,一种是高血压合并妊娠,也就是在怀孕之前有高血压的问题,这样的情况主要看血压增长的程度,或尿里有无蛋白,也就是有无肾脏损害。另一种是妊娠20周以后发生的血压进行性的增高,出现以蛋白尿,或心,肝,肾,脑功能损害为主的一系列症候群。
第二,妊娠高血压疾病的危害。妊娠高血压发生的病理基础未明确,大致说法为,全身小血管痉挛,胎盘缺血缺氧,然后出现以危害母体主要器官并且造成相关损害的各种表现,比如可以出现脑出血,心衰,肝酶升高,血管溶血,血小板减少,肾损害等等。对胎儿的影响,比如,出现胎死宫内,胎盘早剥,胎儿发育受限等。
第三,基于以上妊娠高血压发生的病理基础和对母儿的危害,所以必要时,适时终止妊娠,需要做出医学判断,大致如下,如果发生在24周以前的妊娠高血压,病情不稳定的建议及早终止妊娠,避免严重并发症发生。发生在24-28周的妊娠高血压,可以根据本地医学水平做出是否终止妊娠的建议,也就是如果治疗早产儿的技术很好,可以继续妊娠,如果不行,还是放弃本次妊娠,28周以后发生的妊娠高血压,如果病情稳定可以持续到34周终止妊娠。34周以后发生的妊娠高血压,病情稳定的,可以坚持到37周,但是仍然需要根据具体情况而定。
好的,妊娠高血压是产科最常见的一种妊娠合并症,需要终止妊娠的时间需要根据孕妇的病情变化或孕周,以及医院的医疗水平做出个体化的治疗方案,并不能绝对化。
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