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大家好，外阴瘙痒是女性最不舒服的感觉之一，最常见的原因是什么呢？

第一，多见于性阴道炎，特别是霉菌性阴道炎，很容易发生外阴瘙痒，明确霉菌性阴道炎非常简单，查个白带，或白带出现豆渣样，基本可以明确，治疗起来也非常简单，比如可以用制霉菌素或硝呋太尔。这个硝呋太尔在孕期都是可以使用的。

第二，以外阴色素改变为主的外阴病损也是以瘙痒为主的。这样的情况查白带没有问题或显示轻微的阴道炎，经过常规治疗阴道炎的药物无法缓解瘙痒，瘙痒严重影响生活质量。一种是单纯外阴硬化苔藓，一般的表现首先是外阴发红，成皮藓样或皲裂，甚至破损。一种是硬化苔藓，一般表现是皮肤粘膜萎缩表现为主的病损，病变可累积肛周。

第三，以上两种以外阴色素减退为主的外阴瘙痒，病因无法明确，所以治疗起来比较麻烦，只能缓解症状，无法治愈。以改善外阴环境为主，注意卫生，不要吃辛辣食物。此外局部用药是关键，可以用糖皮质激素类的药物，对于单纯硬化苔藓可以用地塞米松软膏，或辅以物理疗法。对于皮肤粘膜变薄的可以用丙酸睾酮，黄体酮软膏，或糖皮质激素治疗。

总结一下，外阴瘙痒是一个表现，可以见于多种情况，如果轻微的瘙痒一般考虑霉菌性阴道炎，这个治疗很快好转。但是以外阴色素减退为主的外阴瘙痒，因为病因未明确，治疗起来比较困难，不能治愈，最常用的治疗方法是用糖皮质激素局部用药。