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? ? ? 月经期如果出现右下腹的疼痛,尤其症状严重的首先要考虑以下疾病:
一、右侧卵巢异位囊肿:当子宫内膜侵入右卵巢组织在每次月经期可以内膜组织发生反复出血而表现为进行性加重的右腹疼痛。如果异位囊肿发生破裂可出现剧烈的腹痛并伴有恶心呕吐症状。一般情况下,卵巢异位囊肿可以通过B超进行确诊。
二、右侧附件炎症:女性的附件分为左右二侧,如果右侧有慢性炎症,如输卵管积水、输卵管卵巢炎,在月经期盆腔充血情况下更容易复发,可表现为右侧明显的腹痛,血象升高,如妇科检查可以扪及增粗压痛的附件。
三、阑尾炎:阑尾位于右侧的盆腔内,同样月经期盆腔充血明显,现时抵抗力下降,如果平时有慢性阑尾炎的,月经期也容易诱发。可以出现右下腹痛伴有消化道症状,如恶心呕吐,行阑尾触诊或者B超可以进行确诊。
四、右侧盆腔淤血综合征:月经期盆腔充血可以加重盆腔淤血症,表现为月经期下腹酸胀感,月经结束后可以明显好转。
? ? ?月经期发生右下腹痛还有一种比较特殊的情况,即右侧宫外孕。
? ? ? ?一般怀孕都有停经史,但有部分宫外孕没有停经史,当宫外孕流产时可以出现阴道出血患者误认为月经来潮。此时同时伴有右侧宫外孕部位流产而出现轻微的腹痛。因此有性生活的女性一旦出现突然的月经期右侧腹痛一定要做妊娠试验排除宫外孕。
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