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? ? ? ? 子宫腺肌症是因为子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层而形成的疾病。主要与多次妊娠分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底损伤而相关。其主要症状表现为继发性进行性加重的痛经及月经过多、经期延长等月经异常为主，有些患者也可以出现不孕不育并发症。

? ? ? 子宫腺肌症按其病变的形态和范围可以分为二种类型：

一、弥漫性子宫内膜腺肌症：占大多数。指异位的子宫内膜在肌层中呈弥漫性生长，多见于累及后壁，子宫表现为均匀性增大，前后径增大明显，呈球形，但一般不超过孕12周大的子宫。如果做病理切片可以见到子宫剖而肌层显著增厚变硬，无漩涡状结构，肌壁间可以见到粗厚的肌纤维带和微囊腔，腔内可以见到陈旧性血液。

二、局灶性子宫内膜腺肌症：比较少见。子宫内膜及其间质呈局限性生长形成结节或者团块状，如子宫肌壁间肌瘤一样，因此也称为子宫腺肌瘤。因局部病灶随着月经周期反复出血导致周围纤维组织增生所致，故与子宫肌瘤区别的是周围肌层无明显界限，手术时难以剥除。而如在显微镜下观察其特征为肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质。

? ? ? ? 根据以上临床特点和妇科检查可以基本确定子宫肌腺症的类型，另外B超的检查也可能在诊断上起到辅助作用，但是如果完全确诊还是需要通过病理学的检查。