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胎儿在母体内孕育十个月时间,在晚孕之前因为胎儿相对较小,在子宫腔羊水中可自由翻动,包括360度全方位旋转。在进入妊娠后期,胎儿生长加速,体积增大,旋转的机会越来越小,所以一般在孕28周后可以确定胎位了。胎儿在母体子宫内,根据其与母体的关系可以用胎产式和胎方位来描述。胎产式是胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系,一致时为纵产式,交叉时为斜产式或横产式。胎方位则是胎儿身体最低部位即先露部的特定指示点与母体骨盆的关系问题,
胎儿先露可以是头部,这是最多的情况,占到百分之九十以上,属于正常的胎位。理论上讲,先露部可以是胎儿身体的任何部位,还可以是脐带先露。如果是肩部,则为肩先露。如果为臀部,则为臀先露,即为臀产式。除了头位是正常胎位外,其他的胎先露都是异常胎位。臀先露的指示点为骶骨,根据其与母体骨盆的关系可以分为骶左前,骶右前,骶左后,骶右后等胎方位。
臀产式的检查有哪些?首先是产科医生的四步触诊法,在孕妇上腹部扪及圆球状硬物为胎头,下腹扪及不规则软团为臀部或肢体。其次,主要就是在产检过程中的超声检查是确定臀产式的诊断金标准。如果在临产来院的孕妇,没有做过任何孕期保健者,需根据阴道检查来确定。如果扪及臀部或者足部等则可确定是臀产式。
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