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子宫是女性重要的生殖器官之一,主要的生理功能就是产生月经和孕育胎儿,包括也是受孕的通道和胎儿的产道等。子宫从大体解剖上来看,可以分为子宫底,子宫颈和子宫体三个部分,其中子宫颈位于盆腔出口部位,是连接子宫体和阴道的桥梁。子宫颈三分之二在阴道内,为阴道顶端所包绕,形成阴道穹隆。宫颈伸入阴道内,并借阴道与外界间接相通。性交时阴茎的碰触,外界病原体的侵入和阴道炎症的波及,都可以造成宫颈疾病。
子宫颈在幼女时代占到子宫的长度的大部分,宫体与宫颈比约为一比二。成年后,随着子宫体的发育增大,宫颈相对变短,宫体与宫颈比颠倒成二比一了。在妊娠晚期和分娩时,子宫颈可以扩张容受成为子宫下段而成为产道一部分,即由非孕时一公分左右扩张为十公分左右。在妊娠早期和中期,子宫颈则保持紧闭姿态,宫颈长度一般超过2-3公分。如果怀孕妊娠中期,宫颈扩张,宫颈长度小于2.5公分者,则提示子宫颈机能不全的存在。子宫颈机能不全也是妊娠早期、中期自然流产的主要原因。
子宫颈机能不全检查是如何做的?首先是询问女性病史,主要是分娩史,人流引产史等情况,看看有无宫颈损伤的情况;其次是妇科检查了解宫颈口大小,如果轻松容下一指的话,可能存在宫颈机能不全的情况;再次是对反复中期流产史者,妊娠后通过超声检查子宫颈长度可以发现有无子宫颈机能不全。
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