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宫颈是子宫的一部分,还包括子宫体和子宫底。宫颈位于盆腔底部出口处,是连接子宫体与阴道的桥梁。宫颈近三分之二在阴道顶端,被阴道顶端所包绕形成阴道穹隆,这段宫颈就叫做宫颈穹隆部。其余近三分之一位于盆底,与子宫下段自然延续。宫颈位于阴道顶部,在性交时容易为阴茎碰触,宫腔操作时必须要经过宫颈管,阴道炎症随时将宫颈浸浴其中。这样一个特殊的解剖位置和环境决定宫颈发病率较高,是子宫三大癌肿中发病率最高的一种。宫颈从组织学类型讲,内为子宫颈管黏膜,由宫颈管上皮组成,与子宫内膜自然延续,但性质不同。中间为宫颈纤维组织,外面在穹隆部位鳞状上皮覆盖,盆底则是盆底疏松筋膜组织。
宫颈癌是宫颈上皮受到高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染,发生基因突变导致上皮出现不可抑制生长形成癌肿。宫颈癌是目前唯一一个病因比较明确的恶性肿瘤。根据这个原因,目前已经开发出宫颈癌疫苗对适龄女性进行接种以达到预防宫颈癌的目的。目前常用的疫苗有二价疫苗,四价疫苗和九价疫苗,都可以预防HPV16型和HPV18型两种最常见的致癌病毒类型。
宫颈小米粒是宫颈癌吗?其实,宫颈上的小米粒绝大多数都不是宫颈癌,主要是宫颈腺体囊肿,即纳什囊肿。宫颈癌主要表现为糜烂,溃疡,菜花状团块,质脆,触之易出血等典型表现。
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