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生产对于女性是水到渠成,瓜熟蒂落的生理过程,也是十月怀胎,一朝分娩的艰辛历程结束。分娩后,年轻的父母需要承担起哺育婴儿的责任,同时产妇本身来说需要有一个身体恢复的过程,即所谓产褥期。产褥期一般是产后42天,即6周时间产妇生殖系统的器官大致恢复到孕前的状态,除了哺乳的乳房之外。所以,产妇分娩后医生都会嘱咐产后42天到医院复查恢复情况。
产后女性生殖系统恢复以子宫复旧是显而易见的。生产第一天子宫底平脐或者脐上一横指,其后每天下降一横指,大约十天后子宫进入盆腔,在耻骨联合上不易扪及。到一个月时,子宫基本恢复了。但是,子宫大小是无法恢复到非孕状态或孕前状态大小了,都是比孕前稍微大一些。这是因为子宫平滑肌纤维无法回缩到孕前状态,而是比孕前长一些。
产后子宫增大怎么办?正如上述,产后子宫增大是一种生理性现象,不必在意,无需处理。在产褥期内子宫较大,需要观察,期待其复旧变小,若合并恶露淋漓不尽等,需考虑子宫复旧不良,可以使用促进子宫收缩药物治疗。如果产后较长时间内(如1年以后),子宫增大明显的话,需要寻找子宫增大的原因,即需考虑是否合并子宫肌瘤或者子宫腺肌症等引起子宫增大的疾病,可以通过超声检查,必要时使用CT、MRI等检查手段进行病因甄别。
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