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何为阴道纵膈呢?这是指阴道内一条纵形黏膜壁将阴道分隔为两条纵形通道,黏膜壁顶端近宫颈。根据这条阴道黏膜壁与阴道口的关系,可以分为完全性阴道纵膈和不完全性阴道纵膈,前者是黏膜壁抵达阴道口,后者则未达阴道口。完全性阴道纵膈一般没有任何症状,仅仅是在生产时发现,或者是宫腔操作时意外发现,一般不会影响性交和胎儿分娩。不完全性阴道纵膈可能影响性交,造成性交困难或者女性不适,在经阴道分娩时可能造成胎头下降受阻,影响产程进展。在生产时发现者,可以在黏膜壁绷紧很薄时予以切断,产后再进行切除。
阴道纵隔如何鉴别诊断?阴道纵膈主要和其他阴道发育异常相鉴别。各种阴道发育异常都是因为副中肾管的形成和融合过程异常以及其他致畸因素引起。阴道纵膈就是属于融合异常的类型,又可以细分为垂直融合异常和侧面融合异常。垂直融合异常表现为阴道横膈,侧面融合异常就可以发育为阴道纵膈和阴道斜膈综合征。阴道纵膈可以见到宫颈,而阴道横膈是见不到宫颈的,而且阴道横膈经血潴留,出现进行性痛经症状。比较难鉴别的就是阴道纵膈与阴道斜膈综合征鉴别。二者共同之处,都是阴道内有条形黏膜壁分隔。阴道纵膈从不同的通道都可以看见宫颈,并可以进入宫腔。而阴道斜膈因为黏膜壁上下两端都是封闭的,类型更为复杂而临床表现多样。
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