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阴道白斑是女性常见的外阴阴道病变之一,常见于中老年女性,主要累及外阴的大阴唇,小阴唇,阴蒂头,阴蒂包皮,尿道口,阴道口及阴道壁和阴道前庭的皮肤黏膜等,主要表现为对称性发病的乳白色皮肤色素脱失斑,皮损区皮肤可以增生增厚呈斑块状,也可以发生萎缩变得菲薄,常常伴有瘙痒,故可见皮肤抓痕,抓痕可以并发感染发生溃疡。外阴白斑发生的病因机制还不清楚,可能与HPV感染,阴道炎性分泌物刺激,局部神经营养缺乏等因素有关。外阴阴道白斑在妇科疾病中视为是癌前病变,需要引起高度重视和随访观察,及时治疗,避免发生癌变。
阴道白斑如何鉴别诊断?阴道白斑主要与引起阴道白色病变的其他疾病进行鉴别,包括外阴阴道白癜风,增生性营养不良等疾病鉴别。白癜风可以从临床表现即可初步鉴别,白癜风属于全身疾病,是一种自身免疫性疾病,局部皮肤的黑色素细胞因为自身免疫原因造成黑色素生成减少,导致局部皮肤色素脱失,形成乳白色斑片状皮损。除了皮肤发白之外,无任何其他不适,包括无疼痛,无瘙痒等异常感觉,同时身体其他部位可以出现乳白色斑片皮损。外阴增生性营养不良,也可以出现瘙痒,增生后局部皮肤色素减少,但一般表现为单侧发病,非对称性,使用激素治疗后皮肤颜色可以恢复正常。
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