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什么是泌乳素?泌乳素又叫催乳素(PRL),是由腺垂体泌乳素细胞分泌的一种多肽激素,具有促进合成乳汁的功能。催乳素细胞分泌受到下丘脑释放的多巴胺(泌乳素抑制因子PIF)通过门脉循环进行抑制性调节。当泌乳素水平增高时,可出现促性腺激素水平的降低,临床上可以出现闭经溢乳综合征。
什么是高泌乳素血症?是指各种原因导致的女性血清泌乳素(PRL)水平升高>1.14nmol/L(25ug/L。PRL的检测值可因各个实验室检测方法不一,其正常值参考范围略有差异。高泌乳素血症病因比较复杂,对于女性来说,最常见的就是垂体催乳素瘤引起。大约有三分之一以上的女性可以出现垂体微腺瘤(一般指直径小于1cm者)。其次,可以是下丘脑的一些疾病如颅咽管瘤,炎症等可以影响泌乳素抑制因子(PIF)的分泌,反馈性引起泌乳素水平升高。还有原发性甲状腺功能减退症,促甲状腺激素释放激素增多,可以刺激垂体分泌催乳素分泌。其他少见的有药物性或特发性原因。
高泌乳素血症腺瘤如何进行治疗?正如上述,这是高泌乳素血症最常见的类型,可以进行药物保守治疗,手术治疗或者放射治疗等方式进行。药物治疗最常见的药物就溴隐亭使用,来抑制垂体功能性或者肿瘤性的病变。其他的还可以使用喹高利特和维生素B6进行辅助治疗。对于保守治疗无效者,可以使用手术或者放射治疗。
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