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什么是结核病？顾名思义，就是由结核杆菌感染形成的疾病。人体常见的结核感染是肺部结核病，还有肠道结核，肠系膜淋巴结结核等。身体其他部位的结核大多数都是肺结核播散而来，比如说全身播散性结核病，可以传播到骨头，皮肤，甚至到大脑等。所以，胸部乳腺的结核也多是是继发于肺结核的血源性播散的结果，或是由乳腺周围临近的结核病灶如肋骨结核，胸膜结核，腋窝淋巴结结核的直接扩散而来的。

女性乳腺结核病还是比较少见，可以见于20～40岁妇女，起病缓慢，早期乳房内有单个或多个结节，多数没有疼痛或者仅仅是轻微触痛，与周围组织边界不清，常常发生皮肤粘连，可发现同侧腋窝淋巴结肿大。后期可以出现皮肤肿块形成冷脓肿，穿透乳房皮肤形成瘘管或窦道，排出有干酪样脓液。

乳腺结核容易与哪些疾病混淆？首先，乳腺结核需要与乳腺纤维瘤鉴别。因为都表现为乳腺内结节状肿块，无明显疼痛。区别在于乳腺纤维瘤变化不大，而乳腺结核要长大形成脓肿穿透皮肤流出脓液。其次，需要与乳腺其他化脓性疾病区别。常见的乳腺化脓性疾病表现为热脓肿，从急性乳腺炎开始就表现为红肿热痛等，而乳腺结核化脓为冷脓肿，无典型红肿热痛表现。再次，乳腺结核需要与乳腺癌鉴别。个别乳腺癌也可以侵犯皮肤出现桔皮样改变，使乳房外观改变和乳头内陷，可以取活组织进行病理检查可以鉴别。