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? ? ? ? 宫外孕,在临床上叫做“异位妊娠”,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。异位妊娠包括输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠等。其中,最常见的是输卵管妊娠,占宫外孕的95%左右,以输卵管弧腹部妊娠最常见,其次是峡部,伞部,间质部。
? ? ? 宫外孕最常见的病因是:输卵管炎症,输卵管手术,输卵管发育不良或者功能异常,辅助生殖技术,避孕失败,子宫肌瘤等都是宫外孕的常见病因。
? ? ? ?发生宫外孕后,因为输卵管的管腔狭窄,有可能造成输卵管妊娠流产,破裂,或者机化黏连。临床表现为停经后出现腹痛和阴道流血。输卵管妊娠流产多见于8-12周输卵管壶腹部妊娠,破裂多见于6周左右输卵管峡部妊娠。如果是输卵管间质部妊娠,后果严重,多会破裂,出血症状明显甚至休克。所以说一旦怀孕后出现阴道流血或者腹痛,尤其是一侧腹痛,应该尽快就诊排除宫外孕。
? ? ? ? 宫外孕的检查一般是通过彩超和hcg来看。彩超如果在宫外看到孕囊及卵黄囊了,可以确定,如果彩超不完全确定,只在宫外看到囊,那么可以再借助于hcg综合判断,一般宫外孕的hcg和孕酮都偏低。通过后穹隆穿刺可以判断有无内出血的情况。
? ? ? ?宫外孕一旦确诊了,一般是需要住院治疗,治疗办法有期待治疗,药物治疗和手术治疗等。
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