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? ? ? ? 胎盘早剥是指妊娠20周之后,或者分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠严重的并发症,处理不及时有可能会危及母儿生命。那么,胎盘早剥分为哪些类型呢?
? ? ? (1)显性剥离:又叫外出血。是指底蜕膜出血,形成胎盘后血肿,胎盘剥离面继续扩大,血液冲开胎盘边缘并沿胎膜和子宫壁之间通过宫颈管流出来。
? ? ? (2)隐性剥离:又叫内出血。是指胎盘边缘仍附着于子宫壁或者由于胎先露部固定于骨盆入口,使血液积聚于胎盘与子宫壁之间。隐性剥离不易发现,常常形成严重的后果,随着胎盘后血肿压力增加,血液可以浸入到子宫肌层,引起肌纤维分离,断裂,当血液渗透到浆膜层时,子宫表面呈紫蓝色,引起子宫胎盘卒中。
? ? ? (3)混合型剥离:又叫混合型出血。是指开始出血位于胎盘后,但是随着血肿面积越来越大,出血达到一定程度时,血液冲开胎盘边缘而外流。
? ? ? ? 胎盘早剥对母儿的影响极大。可以导致剖宫产率,产后出血率,DIC发生率明显升高,并且可以引起胎儿急性缺氧,新生儿窒息甚至胎死宫内。所以,胎盘早剥重在及时发现,根据上述分类,及早发现胎盘早剥,并及时终止妊娠,才能避免出现严重的母儿影响!
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