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? ? ? ? 孕妈妈怀孕后最担心的问题之一就是怕出现宫外孕,宫外孕如果治疗不及时,有可能导致破裂大出血危及生命。那么,宫外孕的最佳治疗方法是什么呢?宫外孕的治疗方法包括期待治疗,药物治疗和手术治疗,分别适用于哪种情况呢?
? ? ? (1)期待治疗:少数宫外孕患者可能发生自然流产,或者被吸收,无需手术或者药物治疗。期待疗法适用于:①疼痛轻微,出血少。②随诊可靠。③没有输卵管妊娠破裂的表现。④hcg数值小于1000U/L。⑤输卵管包块小于3厘米。在期待过程中应注意生命体征和腹痛,阴道流血等变化。
? ? ? (2)药物治疗:主要适用于早期输卵管妊娠,要求保留生育能力的年轻患者。药物治疗适用于:①输卵管妊娠未发生破裂者。②输卵管妊娠包块小于4厘米。③hcg小于2000U/L。④没有明显内出血者。药物一般可以选择甲氨蝶呤,常用剂量是0.4mg/kg,肌注,5日为一个疗程,4-7天后复查hcg。
? ? ? (3)手术治疗:手术治疗适用于:①生命体征不稳定或者有腹腔内出血的患者。②诊断不明确者。③宫外孕有进展者。④随诊不可靠者。分为保守手术和根治手术。保守手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已经切除者。根治手术适用于有内出血并发休克的急症患者。
? ? ? ? 所以,宫外孕的治疗多种多样,因人而异,强调个体化治疗!
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