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? ? ? ? 难产是产科医生在处理产程的过程中最常碰到的困难，可以导致难产的原因很多，比如宫缩欠佳，胎儿异常，产道异常等都有可能导致难产。那么，头位难产如何早期识别和干预呢？下面就几种比较好常见的情况讲述一下:

? ? ? （一）头位难产的临床表现:

? ? ? ①产妇全身衰竭症状:产程延长，产妇烦躁不安，体力衰竭，严重者可出现脱水，酸中毒等情况，预示产程进展缓慢，有难产可能。

? ? ? ②宫缩乏力:子宫收缩力是临产后贯穿于分娩全过程的主要动力，一旦出现宫缩乏力，可使产程进展缓慢甚至停滞，最终可能会导致难产。

? ? ? ③头盆不称或胎位异常:表现为胎头与骨盆之间有空隙，可引发胎膜早破，胎头下降受阻，胎头不能紧贴子宫下段及宫颈内口，不能刺激宫缩，导致产程不进展及难产。

? ? ? ④宫颈水肿或坚韧:有些产妇宫颈条件比较差者，多见于高龄初产，宫缩强度正常，但宫颈坚韧开的慢或者出现宫颈水肿导致宫颈难产。

? ? ? （二）头位难产的干预:

? ? ? ①对于有明显头盆不称或者胎位异常者，比如持续性枕横位或者枕后位，胎头下降停滞超过2小时，或者产妇体力明显衰竭者，建议行剖宫产终止妊娠。

? ? ? ②对于宫缩乏力引起的难产，在排除头盆不称后，可给予人工破膜，静滴缩宫素来加强宫缩。

? ? ? ③对于宫颈坚韧或者宫颈水肿者，可总利多卡因局封宫颈或者肌注山莨菪碱促进宫颈扩张。

? ? ? ? 综上所述，引起头位难产的原因很多，应早期识别，及时干预！