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? ? ? ? 经常看到网络上或者电视上有报道,孕妇生着生着孩子,突然就死亡了,这多是因为羊水栓塞这个病。这个疾病发生率低,但是一旦发生,死亡率高达60%以上。是孕产妇死亡的主要原因之一。下面简单了解一下什么是羊水栓塞:
? ? ? (1)羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体的血液循环中而引起了急性肺栓塞,过敏性休克,DIC,和急性肾衰的一系列病理变化的严重分娩并发症。
? ? ?(2) 羊水栓塞的高危因素有:羊膜腔压力过高,胎膜破裂,宫颈或者宫体损伤,有开放的静脉血窦,高龄,多产,急产,胎盘早剥,前置胎盘,剖宫产等。
? ? ?(3) 临床表现可表现为血压突然测不到,急性呼吸困难或者呼吸停止,阴道大出血等。有这些情况应首先考虑羊水栓塞,并按羊水栓塞抢救。
? ? ?(4)与羊水栓塞相关的辅助交叉有:血常规,凝血系列提示凝血功能障碍,血涂片可检测羊水有形成分,确诊难。
? ? ?(5)一旦怀孕羊水栓塞,应立即抢救。包括:①抗过敏,解除肺动脉高压,改善低氧血症。②抗休克治疗。补充血容量,升压,纠正酸中毒,纠正心衰等。③防治DIC:补充血浆,凝血因子,纤维蛋白原等。④预防肾衰。⑤产科处理:若发生在胎儿娩出前,应积极改善呼吸循环功能,防止DIC,抢救休克,待好转后,无论胎儿存活与否,应迅速结束分娩。
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