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?晚期产后出血是临床常见的疾病之一如果发现和处理不及时，有可能会危及产妇的生命安全。那么，什么是晚期产后出血呢？出现晚期产后出血时应如何处理呢？

（一）定义

晚期产后出血是指分娩或剖宫产24小时后，在产褥期内出现的阴道大量出血。在时间上强调产后24小时后，以产后1-2周内发生率最高，个别患者可在产后1-2个月才发生。表现为阴道出血，持续或者间断，量少或者量多，且产妇多伴有发烧，寒战等表现。

（二）病因

①胎盘胎膜残留: 这是最常见的引起晚期产后出血的原因，多大声在产后10天内，这段时间内残留在子宫里的组织发生变性，坏死，然后脱落，再次暴基底层血管，引起大量出血。

②蛻膜残留: 正常情况下，子宫可有少量蛻膜残留，残留的蛻膜多与恶露一起排出。若蛻膜剥离不全，会影响子宫收缩，继发子宫内膜炎，引起晚期产后出血。

③子宫复旧不良:如果孕期合并羊水过多，巨大儿，双胎等，子宫肌纤维过度拉伸，产后容易出现子宫复旧不良，尤其以胎盘附着部位为著，表现为阴道出血。

（三）处理

①及时就诊:? 如果在产后24小时到3天内，多为住院时间，出现阴道流血量明显增多时要及时通知大夫，做相应的处理，如果是在家出现阴道大量出血，应及时去医院就诊，不可盲目在家处理。

②明确原因: 应根据患者的病史，出血量多少，分娩过程是否顺利，有无特殊情况，以及彩超结果，判断出血原因。

③对症处理: 少量或者中等量阴道流血，可给予支持疗法，抗生素预防感染，子宫收缩剂促进宫缩治疗。疑有胎盘，胎膜残留者，应在输液，备血的情况下行清宫术，刮出物应送病理检查明确诊断。术后应用抗生素及子宫收缩剂对症治疗。

总结

晚期产后出血应以预防为主，接生过程中应严格无菌操作，产后仔细检查胎盘，胎膜是否完整，并应用抗生素预防感染。出现晚期产后出血时，应及时就诊，明确原因，对症治疗！