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怀孕有糖尿病分为两种情况，一是怀孕前就有糖尿病，称为妊娠合并糖尿病，二是怀孕后出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。处理方式大同小异，具体如下:

（1）首先要确定糖尿病的程度，轻度的糖尿病通过一般治疗和饮食控制大都可以达到血糖控制目标，严重的糖尿病需要用胰岛素治疗，必要时还需要尽早终止妊娠。

（2）血糖控制目标:要想治疗糖尿病，首先要了解血糖控制的目标，空腹血糖控制在5.3mmol/l，餐后两小时控制在6.7mmol/l。

（3）一般治疗:主要指饮食控制，理想的饮食控制目标是:孕妇既不感到饥饿，又能满足胎儿和孕妇自身的营养需要，保证胎儿正常发育。其中，过甜的蛋糕，面包类不建议吃，甜的水果尽量不吃，面食少吃，少食多餐，饮食中糖类占50-60%，蛋白质占20-25%，脂肪类占25-30%，适当多吃粗粮和蔬菜。

（4）适当活动:很多孕妇怀孕后就不再活动。吃完饭就躺下，这样容易造成血糖控制不佳，建议饭后适当活动，以散步为宜。

（5）胰岛素治疗:如果经过上述方法，血糖仍然控制不佳，建议用胰岛素治疗，胰岛素的用量一般从小剂量开始，根据血糖值和孕周进行调整。

（6）适时终止妊娠:对于不需要胰岛素治疗的糖尿病孕妇，可以在严密监测下妊娠到40周，对于孕前糖尿病和需要胰岛素治疗的孕妇，39周终止妊娠为宜。