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急性盆腔结缔组织炎因其起病急,病情重为主要特点,如果处理不及时,或者处理不彻底,容易留下后遗症或者转化为慢性盆腔炎,所以,规范治疗尤为重要。那么,急性盆腔结缔组织炎应该怎么治疗呢?
(一)支持治疗
急性期建议卧床休息,取半卧位可以使炎症局限。饮食上注意补充高蛋白,高维生素的食物,预防和纠正脱水,酸碱失衡和电解质紊乱。注意降温,不超过38.5可以选择物理降温,超过38.5需要药物降温。
(二)药物治疗
这是治疗盆腔结缔组织炎最重要的治疗方式。主要是抗生素治疗,治疗原则为经验,广谱,及时和个体化方案。在盆腔炎发作48小时内及时用药冷明显降低后遗症的发生。通常在药敏实验前即给予经验性抗生素治疗,选择广谱抗生素或者联合用药。症状轻,无高热的患者,可以选择门诊用药,常用的方案为:①头孢曲松+甲硝唑口服②左氧氟沙星+甲硝唑口服。对于症状严重,伴有发热,或者门诊治疗无效者,需要主要静脉滴注抗生素治疗。
(三)手术治疗
手术治疗主要适用于抗生素治疗效果不好的盆腔脓肿等。手术应根据患者的年龄,病变范围,一般状况等采取个体化治疗,原则以切除病灶为主,术前术后都应用足疗程的抗生素。
(四)中药治疗
对于急性期过后,可以应用些活血化瘀,清热解毒的药物预防慢性后遗症。比如桂枝茯苓胶囊,康复消炎栓等。
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