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继发性不孕是指曾经有过妊娠,而后未避孕连续1年以上不孕者。继发不孕的女性多有明确的原因,大部分通过治疗是可以再怀孕的。具体的原因及治疗措施如下:
(1)输卵管因素
输卵管通而不畅或者输卵管炎症是引起女性不孕的最常见的原因,反复的炎症可以引起输卵管伞端闭锁,或者输卵管闭塞,引起继发性不孕,轻度的输卵管闭塞可以行输卵管通水,输卵管造影来治疗,严重的可以行腹腔镜检查及治疗。
(2)内分泌因素
近年来,妇科内分泌疾病也是造成不孕的主要原因之一。常见的有多囊卵巢综合征,高泌乳素血症,功能异常性子宫出血等,内分泌疾病多需要通过用药调经等对症治疗。多囊卵巢综合征需要调理月经,促排卵等对症治疗,大多可以过得再次怀孕的机会,高泌乳素血症同样可以用溴隐亭治疗后,大多可以再怀孕。
(3)子宫器质性疾病
有些女性因为患有子宫器质性疾病而导致继发不孕,比如子宫粘膜下肌瘤,子宫内膜息肉,子宫畸形,宫腔黏连等,对于子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤,可以通过做宫腔镜进行摘除,宫腔黏连同样可以通过宫腔镜进行分离后再用药可以预防复发。
(4)宫颈因素
如果有严重的宫颈炎症或者宫颈息肉,可以影响精子通过,继而引起不孕,这种情况可以通过用药或者手术摘除息肉来治疗。治愈后大多可以再怀孕。
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