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怀孕是一件值得高兴的事情，但是“怀胎十月”，怀孕过程很漫长，这中间有可能出现各种各样的不适，有的是生理性的，有的是病理性的。其中，怀孕初期流黑色的脏东西，其实就是阴道流血的表现，这是不正常的现象，有可能出现于以下几种情况:

（1）先兆流产

这是最常见的引起早孕期阴道流血的原因。是因为早孕期没有胎盘，胚胎的附着不牢固，有出现胎膜下血肿和出血的可能，是胚胎不稳定造成的，另外，一些外在原因也可以引起先兆流产，比如外伤，劳累，剧烈活动，同房等，都可以引起先兆流产的表现，出现先兆流产，应该卧床休息和保胎治疗。

（2）生化妊娠

生化妊娠是指早早孕期胚胎着床失败，导致自然流产了，表现为hcg数值阳性后下降，最终呈阴性，患者可有阴道不规律流血，最后来月经的表现。确定为生化妊娠后，一般无需特殊处理，等待月经来临即可。

（3）胚胎停育

胚胎停育和生化妊娠的区别就是胚胎停育彩超下出现了孕囊，但是胚胎生长不符合规律，没有胎心的出现。大部分胚胎停育的患者没有临床表现，只有小部分可以表现为阴道少量黑色脏东西，所以还是要靠彩超确诊。确定胚胎停育后，应该尽快流产。

（4）宫外孕

宫外孕的患者也可以表现为阴道流黑色的脏东西，所以如果出现这种症状，应该做彩超检查排除宫外孕，如果确定是宫外孕，应该按照宫外孕的原则处理。