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? ? ? ? 子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种类型,是指子宫内膜异位到子宫肌层,临床表现为经期延长,经量增多,进行性加重的痛经,不孕等。目前无根治性的有效药物治疗,也可合并其他部位的子宫内膜异位症。在诊断子宫内膜异位症方面,除了影像学检查,ca125测定有具有重要的意义。
? ? ? ? ca125是一种高分子的糖蛋白,正常可以表达在上皮细胞和肿瘤一般中,对于健康的女性来说,生殖系统中仅仅含有少量的ca125,血清中检测数值小于35u/ml,而在子宫腺肌症的女性中,ca125的表达增强,故子宫腺肌症的患者血清中ca125的含量较正常人会轻微的升高。重症者更加明显,但它的变化范围很大,多见于重度的子宫腺肌症患者和其他有深部异位灶的患者,且与子宫腺肌症的严重程度是不成正比的。
? ? ? ? 如果测得血清中ca125水平升高,除了子宫内膜异位症患者,妇科其他领域中,还常见于卵巢癌,子宫内膜癌,盆腔炎等疾病,尤其是妇科肿瘤中,其表达更明显,数值也更高。故ca125在诊断子宫腺肌症的敏感性和特异性均较低,不能作为独立的诊断依据,需要结合临床表现和彩超,磁共振等辅助检查综合判断。
? ? ? ? ca125的水平在内异症患者中大多为轻度升高,该指标除了辅助诊断内异症外,还可以用于监测病情变化,评估疗效和预测复发。
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