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阴道腺病是指阴道壁或者宫颈阴道部表面的结缔组织内出现了腺体或者增生的腺组织结构,这是比较少见的一种妇科疾病,是因为子宫内用了己烯雌酚这个药物引起的使女性阴道粘膜正常的鳞状上皮内出现了柱状结构,多发生在生育期女性。那么,阴道腺病应该与哪些疾病相鉴别呢?
(1)阴道炎:阴道炎是最常见的妇科疾病,表现为阴道分泌物增多,外阴瘙痒,而阴道腺病也可以表现为白带增多,稀薄,或者血性分泌物,性交后疼痛等表现,单从表现上无法鉴别。但要结合病史,阴道腺病有用己烯雌酚的病史,所以说如果有宫内应用己烯雌酚的病史,应高度怀疑阴道腺病。可以通过阴道镜取活检来确定,或者阴道细胞学涂片检查都可以确定。
(2)阴道子宫内膜异位症:表现为子宫的内膜异位到阴道壁,多合并盆腔其他脏器的异位症,表现为痛经,慢性盆腔痛,阴道分泌物增多,性交痛,检查可见黏连或包块,而阴道腺病的表现则为分泌物增多,表现有所不同,要确诊则需要靠细胞学检查或者活检。
(3)阴道癌:表现为阴道流液,阴道流血,阴道肿块,查体可以发现一部分阴道癌,通过活检可以确定阴道癌的诊断。它与阴道腺病的主要鉴别也是通过细胞学和活检病理来确定。
总结:阴道腺病属于妇科比较少见的病,与用己烯雌酚有关系,所以鉴别诊断时一定要有这个病史才考虑这个病,确诊主要靠细胞学和病理。
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