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病毒性肝炎包括五种类型,甲乙丙丁戊型肝炎。其中,乙型肝炎是最常见的肝炎类型,它的病毒为DNA病毒,其余为RNA病毒。妊娠合并戊型肝炎孕期较少见,一旦感染,有可能出现爆发性肝炎,加重病情。它对母儿的影响包括以下方面:
(1)对于孕妇的影响:早孕期可以加重早孕反应,孕晚期可以出现负担加重,肝功能异常,增加子痫前期的发病几率,产后因为凝血因子合成障碍,还可以发生产后出血。同时,如果为爆发性肝炎,可以导致孕妇黄疸,甚至死亡。
(2)对胎儿的影响:戊型肝炎主要是通过消化道传播,极少出现母婴传播,它和甲型肝炎一样,母胎传播几率低,仅仅在分娩过程中接触到母体的血液或者羊水才有可能导致新生儿感染。所以说,只要不是爆发性肝炎,一般戊型肝炎对于胎儿的影响较小,爆发性肝炎时,肝功能异常也可以导致胎儿死胎或者死产。
因为甲型肝炎和戊型肝炎很少通过母婴传播,所以说孕期基本不查这两项指标。而乙肝和丙肝属于常规检查项目。所以说,戊型肝炎想要确定比较困难,出现肝功能异常时,又没有乙肝丙肝时,可以检测一下戊型肝炎抗体。
综上所述,普通的戊型肝炎孕妇一般影响不大,也不会传播给胎儿,但是如果是重型肝炎,应该早起识别,及时转运,及时终止妊娠。
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