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卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤的一种,多发生于年轻的女性,绝经后少见。卵巢畸胎瘤多在做彩超时才发现,分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。其治疗措施都是手术治疗。具体的手术方式如下:
(1)成熟畸胎瘤:成熟畸胎瘤为良性肿瘤,占畸胎瘤的95%以上,多为单侧,多房,圆形,壁光滑,质韧,腔内可有油脂和毛发等组织。因为成熟畸胎瘤有恶变的可能,所以需要手术治疗。单侧肿瘤可以在腹腔镜下行卵巢肿瘤剔除术或者患侧附件切除术,根据患者的年龄,生育要求来决定手术方式。双侧的畸胎瘤较少见,应该行双侧畸胎瘤剔除术。绝经后女性可以考虑行子宫+双附件切除术。
(2)未成熟畸胎瘤:是恶性肿瘤,多见于年轻的患者,平均年龄在10-20岁,含有分化程度不同的未成熟胚胎组织,主要包括原始的神经组织。治疗方式应该是手术治疗+化疗。对于无生育要求的女性,应该行分期手术,对于有生育要求的女性,可行保留生育功能的手术,留下部分卵巢组织用来排卵。术后应根据分期决定是否化疗。除I期G1的患者外,其余患者均应常规化疗。化疗方案首选? BEP方案,包括依托泊苷,顺铂和博来霉素三种联合用药。
综上所述,卵巢畸胎瘤的治疗首选手术治疗。成熟畸胎瘤可以行卵巢肿瘤剥除术或者附件切除术。未成熟畸胎瘤应该行分期手术,术后辅以化疗。
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