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在怀孕初期,孕酮,雌激素和hcg是支持胚胎生长的三大激素。其中,孕酮代表的是孕激素的水平,一般孕期不常规检查孕酮,如果孕妇怀孕前有黄体功能不全或者多囊卵巢,抗磷脂综合征,高泌乳素血症等容易导致胚胎停育的疾病,建议孕早期常规做hcg和孕酮的检查看一下激素水平是否足够。
怀孕后一般停经30天就可以检查孕酮,整个早孕期都是可以检查孕酮的。在早孕期孕酮数值会缓慢生长,它不像hcg那样每天翻倍增长,一般停经30天的数值大于20ng/l就可以,不需要额外补充孕激素。如果停经一个月检查孕酮数值偏低,需要补充孕酮,可以用黄体酮或者地屈孕酮补充孕激素,一般补充一周后再复查孕酮数值,停经40天孕酮一般认为大于25ng/l为正常数值,停经50天大于40ng/l为正常。
此外,还有一种情况,需要根据孕妇的病情来决定检查孕酮的时间。孕妇如果在早孕期出现阴道流血时,应该做hcg,孕酮和彩超的检查,确定胚胎状况,排除胚胎停育。如果为先兆流产,应该进行保胎,治疗,也是用黄体酮或者地屈孕酮进行保胎,一周后再复查,根据数值和症状再决定是否需要继续保胎。
综上所述,怀孕初期如果有高危因素,应该在停经一个月就检查孕酮。如果没有高危因素,出现阴道流血等先兆流产症状时,随时可以检查孕酮。
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