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滞产是指总产程超过24小时。而总产程包括第一产程,第二产程和第三产程。第一产程是指从临产到宫口开全,第二产程是胎儿娩出的过程,第三产程是胎盘娩出的过程,这三个产程中任何一个或者几个产程时间延长,都有可能造成总产程超过24小时,也就是滞产。
容易引起第一产程过长的原因包括:宫缩乏力,骨产道异常,胎位异常,胎儿过大等。所以在分娩前晚进行综合评估,看胎儿是否适合顺产。如果符合顺产条件,在第一产程中出现上述容易引起产程长的因素时,应该及时处理,避免滞产。如果宫缩乏力时,可以静滴小剂量缩宫素来促进宫缩,如果骨产道异常时,出现头盆不称时,应该及时剖宫产,而不建议再试产。出现胎位不正时,比如枕横位或者枕后位,可以等到宫口开全后看能否自行转正,如果不能自己转,可以人为旋转胎位,如果转不过来,成为持续性枕横位或者枕后位,或者其他前不均倾位,胎头高直位时,也应该及时剖宫产。
容易引起第二产程延长的原因包括:孕妇全身衰竭,用不上力,宫缩乏力,胎儿过大,软产道异常等。应该指导孕妇用力,补充足够的营养,鼓励进食,必要时补充电解质。
容易引起第三产程延长的原因包括:胎盘黏连,胎盘滞留,胎盘植入等,可以先手剥胎盘,如果不行,考虑胎盘植入者,应该按照胎盘植入来处理。
以上就是容易引起滞产的原因及处理措施,任何一个或者几个产程出现时间延长,都有可能引起滞产,所以出现上述情况时,应该及时处理,必要时剖宫产。
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