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1.疤痕子宫顺产是有子宫破裂的风险,原来子宫切口地方的肌层纤维弹性不好,容易断裂发生先兆子宫破裂或子宫破裂致内出血,这种情况需要紧急剖腹产,对大人小孩都极其危险。建议剖腹产较为安全。一般B超提示瘢痕厚度>0.3cm,胎儿体重小于3.5kg左右,骨盆产道没有异常情况,坚持要顺产的可以去尝试阴道试产,前提是自己能发动宫缩临产,这个试产成功率大概是50-85%。很多因为其它各种因素转剖腹产的。
2.在顺产过程中可能会发生子宫破裂而导致胎死宫内以及新生儿窒息、脑瘫、产后出血,甚至危及生命,需行子宫切除术,甚至开腹行子宫修补术的可能性。
3.疤痕子宫要阴道试产是有风险的,不能只看子宫疤痕的厚度,要看子宫的恢复情况,子宫瘢痕的弹性,胎儿大小、骨盆、宫颈的成熟度、产时产力等,这些因素有很多不确定的性。但是一般没有特殊情况建议39周左右剖会好些,这个时候胎儿比较成熟,各方面发育情况都比较好,以免接近预产期以后胎盘功能老化在待产过程中其它意外情况增加。
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