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高龄孕妇在临床上是比较常见的。高龄孕妇在临床上出现妊娠并发症的概率比正常年龄孕妇的概率要高。羊水穿刺检查是临床上一项用于检查胎儿有没有染色体异常的技术。属于有创操作。也会有导致流产的风险。那么高龄孕妇必须做羊水穿刺吗？有没有其他的选择？羊水穿刺的优势是什么？下面让我们一起分析和讲解。

第1个方面，对于怀孕16~24周之间的高龄孕妇。如果唐氏筛查提示高风险。根据最新的指南研究标准，是首选建议行羊水穿刺检查。因为孕妇大于等于35岁后卵子质量会下降，跟精子结合成受精卵后在分裂的过程中有可能会出现胚胎染色体结构和数目上的异常。羊水穿刺是在羊水里边提取宝宝的细胞，做染色体核型分析。准确率是接近100%。可以作为产前诊断。如果孕妇担心有创操作，造成宝宝有流产的风险。可以选择无创。无创是通过孕妇的静脉血提取宝宝的游离DNA。但是会存在误差的可能，准确率不如羊穿穿刺检查。临床上也出现过无创检查正常，但是也出生了唐氏儿的案例。因此无创胎儿游离DNA也只能作为一种筛查手段。所以对于大于等于35岁以上的孕妇，首选是羊水穿刺产前诊断。

第2个方面，对于大于24周以后的高龄孕妇。这种情况因为错过了羊水穿刺的检查时间。如果孕期没有做过无创检查或者无创检查提示有高风险。在这种情况下，一般没有必要再做羊水穿刺。取而代之的是做胎儿脐带血穿刺检查。进行胎儿染色体的产前诊断。