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在临床上盆腔炎导致不孕症的案例是比较常见的。长期反复发作的急性或者慢性盆腔炎会议诱发体内释放大量的炎症物质,引起输卵管,卵巢跟子宫,膀胱,直肠或者盆壁发生粘连,会导致输卵管的结构出现解剖上的异常。比如输卵管变硬,输卵管变得迂曲,或者卵巢出现排卵障碍等。
那么盆腔炎导致不孕症应该怎么办呢?
第1个方面。首先要验血,B超来评估盆腔炎的严重程度。对于盆腔炎急性期可以考虑给予相应的抗生素进行抗感染治疗。待感染控制好后,可以进行宫腹腔镜联合手术对盆腔腹腔粘连严重的输卵管或者卵巢进行粘连分离。恢复卵巢,输卵管的正常解剖结构。恢复卵巢的排卵功能,恢复输卵管的蠕动功能。然而并不是每一位患者经过微创手术都可以正常怀上宝宝。部分输卵管功能严重破坏者,经过宫腹腔镜微创手术后,可以考虑做试管婴儿助孕。
第2个方面。对于盆腔炎引起严重的子宫腔粘连患者。像这种情况不仅会影响患者的月经,同时也会影响精子进入宫腔,进入输卵管跟卵子结合在一起也会导致不孕。像这种情况,可以行宫腔镜检术,在明确宫腔粘连程度后,进行宫腔粘连带的分离。恢复输卵管子宫端的正常开口,宫腔镜粘连分离术后,可以在子宫腔里边放置球囊,一般放7~10天,可以降低子宫腔粘连术后的复发。同时可以使用雌激素,促进子宫内膜的生长,也可以降低子宫腔粘连分离术后的复发,提高怀孕成功率。
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