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宫内胎儿脑积水在临床上是比较常见的。在临床上主要是B超体现为双侧侧脑室增宽,引起宫内胎儿脑积水的原因有很多。胎儿染色体的异常,孕妇弓形虫感染,巨细胞病毒感染,还有胎儿的脑脊液循环不畅。这些因素都会引起胎儿宫内脑积水。不同的原因,对胎儿预后的影响是不一样的。需要具体分析具体讲解。
那么,宫内胎儿脑积水还能要吗?
第一个方面。如果胎儿宫内B超检查脑室增宽是小于十毫米。也就是宝宝里边的积水是属于轻度的。像这种情况,如果胎儿的染色体检查是正常的,产检其他项目,比如优生检查等,未见明显的异常。像这种情况,宝宝大概率是正常的。可以定期复查B超,定期随访就行。不需要特殊的处理。
第二个方面。如果宫内胎儿大脑里边的双侧积水是不对称的。或者B超提示双侧脑室增宽大于十毫米,像这种情况下,不排除宝宝合并有染色体方面的异常或者脑部结构的其他异常。需要做一个核磁共振检查,进一步明确宝宝大脑结构有其它的畸形,同时,需要完善胎儿的染色体产前诊断检查。根据这两个结果,进一步评估宝宝的预后,以及宝宝是否能够留下来。
第三个方面。如果核磁共振检查提示有严重的脑部畸形。或者染色体产前诊断,提示宝宝染色体是有异常的,跟疾病有相关性的变异异常。像这种情况,是不能够要的。
最后,在临床上,发现胎儿宫内脑积水的孕妇。应按照医生的交代,注意定期产检,必要时做相关的产前诊断,进一步评估宝宝的预后。
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