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羊水穿刺是产前诊断的一种方法,通过B超监测下抽取羊水,进行细胞培养,主要是为了排除胎儿染色体或者基因异常,还可以除外一些病毒感染,拟诊疾病不同,穿刺孕周也不一样,如果行染色体核型分析,一般是16至20周,有的医院是19至24周。根据医院遗传实验室水平,羊水穿刺的孕周也不一样。
羊水穿刺的适应症
1.可疑胎儿染色体或基因异常,如果唐氏筛查高风险,或者既往生育过染色体异常的患儿,或者父母一方有染色体或基因的异常,那么此次怀孕后需要羊水穿刺排除胎儿染色体或者基因异常。
2.可疑胎儿宫内感染的,如果孕期TORCH病毒抗体igM阳性,为了确诊宝宝是否感染,可以妊娠21周后羊水穿刺检查病毒抗体。
3.超声指征的羊水穿刺,超声发现胎儿发育异常有时候也是羊水穿刺的指征,比如胎儿生长受限伴羊水过少,胎儿先天性心脏病,还有一些超声软指标,比如心室强回声,肾盂扩张,侧脑室增宽,胎儿四肢短小,根据具体表现,有时候也需要羊水穿刺。此外,不明原因的羊水过多或者羊水过少,有时候也需要羊水穿刺明确病因。
4.羊水穿刺还有另外一个作用,就是用于羊水过多,如果羊水过多伴压迫症状,导致胸闷憋气,不能平卧,羊水穿刺抽吸放羊水,可以减轻患者压迫症状
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