编辑:ddayh.cn
临床工作中经常碰到孕妇拿着单子,说自己胎盘成熟度是不是太大了,胎盘老化了,会不会引起早产,会不会引起其他的一些危险情况,本文就此科普一下。
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首先,明确一下胎盘成熟度共分四级:0级,1级,2级和3级。
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1、0级胎盘绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底.多出现孕28周以前。
2、I级胎盘绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍末出现,多出现孕周29-36周。
3、II级胎盘绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁.孕周多在36-40周。
4、III级胎盘绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶。
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每个人的情况都不同的,胎盘:妊娠中期(12—28周)胎盘0级;妊娠晚期(30—32周)胎盘Ⅰ级;36周以后胎盘Ⅱ级(比较成熟)。这是一个比较规律的过程,但是并不代表每个人都按照这个流程走。
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其次,对于胎盘提前老化的情况,也不要太紧张,虽然胎盘老化,但是胎儿的情况,需要多方面考虑,胎动、胎心监护、羊水、生长大小,这些指标都很重要,在其他指标都正常的情况,即使胎盘老化也不足为据,例如有些人28周超声提示胎盘成熟度III级,这个时候需要注意结合其他指标看看,如果其他指标没事,就正常产检就可以。就临床经验而言,胎盘成熟度不是临床主要考虑因素。
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因而如果看到超声提示胎盘成熟度比较大,不要紧张,综合分析,大部分情况都没事的。
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