编辑:ddayh.cn
蜕膜:囊胚植入子宫内膜以后,子宫内膜发生很大变化,并且于分娩时随着胎儿脱落,因而妊娠期的子宫内膜又叫做蜕膜。子宫内膜的蜕膜和蜕膜功能的正常表达,对胚胎着床、妊娠建立与维持,以及分娩发动均起着极为重要的作用。研究蜕膜的生长、退化和调控,对于明确胚胎着床机制和生育调节都有极为重要的意义。随着细胞凋亡及其调控机制研究的不断深入,人类对于生殖过程中蜕膜细胞增殖与凋亡及调节因素也越来越重视,并且取得了相应进展。分类:根据蜕膜与胚胎的位置关系,又可把蜕膜分成为三部分:
1.底蜕膜(即床蜕膜或基蜕膜。是囊胚植入处底部的蜕膜,位于囊胚与子宫肌层之间)
2.包蜕膜(包围在囊胚表面的蜕膜,位于囊胚与子宫腔之间)
3.真蜕膜(即其余的蜕膜,覆盖在子宫腔内面,又叫壁蜕膜)
??
绒毛:绒毛膜是由滋养层和胚外中胚层的壁层构成的膜。随着胚胎发育,丛密绒毛膜与基蜕膜共同构成了胎盘,而平滑绒毛膜则和包蜕膜一起逐渐与壁蜕膜融合。绒毛膜由滋养层和胚外中胚层组成。在胚胎植入后,滋养层细胞迅速增生并分化为内层的细胞滋养层和外层的合体滋养层。两层细胞在胚泡表面形成大量绒毛,突入蜕膜中。这些绒毛中央为细胞滋养层,外表为合体滋养层,是最早的干绒毛,此时的绒毛为初级绒毛干(primary villus)。
绒毛的发育使其与子宫蜕膜的接触面增大,利于胚胎与母体间的物质交换。胚胎发育至第二周末或第三周初,胚胎中胚层逐渐伸入绒毛干内,改称次级绒毛干。约在第三周末,绒毛内的间充质分化为结蹄组织和毛细血管,形成三级绒毛干。至此,滋养层和胚外中胚层已发育成为完善的绒毛膜。绒毛干进而发出许多分支,形成许多小绒毛。同时,绒毛干末端的细胞滋养层细胞增殖并穿出绒毛干末端伸抵蜕膜组织,将绒毛干固定于蜕膜上。这些穿出的细胞滋养层细胞还延蜕膜扩展,形成细胞滋养层壳(cytotrophoblastic shell)。使绒毛膜与子宫内膜牢固连接。孕四周时,细胞滋养层壳与子宫蜕膜之间出现一层纤维蛋白物质沉淀称尼塔布赫层(Nitabuch layer),绒毛干之间的间隙,称绒毛间隙,内充满从子宫螺旋动脉来的母体血,胚胎借绒毛吸取母体血中的营养物质并排出代谢废物。绒毛膜还有内分泌功能和屏障作用。孕12周时,绒毛间隙底部及固定绒毛周围的纤维蛋白样物质称罗尔纹(Rohr stria)。
胎儿没有成形之前,认为绒毛就是代表胎儿(白色绒毛状)。胎儿成型后,绒毛认为是胎盘一部分。
热门产科