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羊水穿刺科普
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一、什么是羊水穿刺？
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羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。羊水穿刺术一般在怀孕18-24周进行（每个医院略有不同），在超声定位和监视下用一支很细的穿刺针经孕妇的腹壁、子宫进入羊膜腔，在无菌条件下抽取羊水后进行产前诊断。羊水穿刺术用于产前诊断已经30多年了，其准确性和安全性均较高。
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二、什么情况需要羊水穿刺检查？
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1）孕妇高龄（年龄≥35岁）；2）孕期唐氏综合症筛查高风险；3）超声提示胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形 ；4）夫妇一方为染色体异常或平衡易位携带者；5）家族中存在已知或可疑遗传病；6）羊水过多或过少；7）不良妊娠史（死胎、死产、新生儿死亡及畸形儿、染色体异常患儿生育史）；8）孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质
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三、羊水穿刺可以检查什么项目？
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1.可以进行胎儿染色体病诊断（染色体核型分析、染色体微阵列分析）；2.可用羊水细胞DNA进行DMD、PKU、血友病等单基因病诊断；3.对于可疑胎儿结构畸形或多项超声软指标异常，胎儿生长受限，生育过智力障碍的孕妇，建议行胎儿染色体核型及染色体微阵列（CMA）分析。
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四、羊水穿刺风险大吗？
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羊水穿刺毕竟是侵入性诊断，存在一定风险，但孕妇也没必要过度担心。国际上认可的羊水穿刺的风险比率低于0.5%。胎儿流产的机率不会超过千分之三。并且在超声引导下进行羊膜腔穿刺并实时监测，胎儿的每一个部位都可以看清楚，不会伤到宝宝。羊水穿刺时，抽取羊水量占整体羊水量不到8%，而且很快会得到补充，因此不需要担心穿刺后羊水减少的问题。重点提示：羊水穿刺的安全性还是很有保证的，如果需要做羊水穿刺，不要因为安全性问题而有顾虑。
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五、羊水穿刺会不会很痛，需不需要打麻醉针？
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羊水穿刺所用的针虽然较长(大约15-20cm)，不过管径却很小，比一般抽血用的针还要细很多，而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏，所以对针扎的感觉较不敏感。一般而言，羊水穿刺最多跟抽血一样，不会很痛，不需要局部麻醉。所以局部麻醉是多余的，有时可能反而增加麻醉药过敏或感染的风险。
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六、羊水穿刺之后有哪些注意事项？
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术后24小时内不能淋浴，禁性生活一周，多注意休息，避免大量运动以及搬运重物等体力劳动。一般而言，除了粗重、劳动强度大的工作之外，一般工作可以照旧。饮食方面忌生冷、辛辣刺激性食物，正常孕妇饮食即可。术后出现腹部疼痛、阴道流血或流水的情况应及时就诊。
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七、羊水穿刺之后，多久可以得到羊水染色体的检测报告？
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羊水细胞染色体核型分析20个工作日发放检测报告。抽取出来的羊水须经过细胞培养，才会分裂到足够的数量，这个过程通常要五到十天左右，之后，还要经过细胞收获、染色、扫描、分析、审核等过程才能完成全部检测流程。羊水细胞染色体微阵列分析为15个工作日。
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八、羊水细胞检查染色体的成功率有多高？
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羊水细胞培养检查胎儿染色体的成功率还是很高的，通过验收的产前诊断中心一般都在99%以上，达到100%。
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九、羊水穿刺之后，如果结果是正常的，是否代表胎儿一切都没有问题？
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一般而言，羊水穿刺只针对胎儿染色体检查，结果正常的话，只代表染色体(最常见而重要的是唐氏症)没有问题，并不能排除其他非染色体所引起的疾病，例如大部份的先天性心脏病，智力障碍，唇颚裂，以及因为基因所引起的问题。即使染色体的检查结果正常，仍有大约2%的宝宝在出生时发现某些异常。
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小知识：为什么妊娠囊内的水叫「羊水」不叫「猪水」？
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羊水的来源呢，有两种说法：（1）羊水是古名词，来源为中医阴阳理论。古字中，羊和阳是相通的。二者同音，代表人类生命之始，离不开阳，故称人类生命起始之源为羊水。
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（2）另一说法是羊水一词由西医传进中国，其最早起源是希腊。古希腊的妇女认为生产时包裹婴儿的包膜与羊肠类似，故当时的医生以羊膜称呼并沿用下来。故包裹在羊膜里面的液体则称之为羊水，而羊水的英文，词根依然使用的是希腊的一种特有山羊的名字。
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