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孕期阵痛2--先兆流产
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本文重点介绍引起妊娠阵痛的原因之一---先兆流产。
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妊娠28周以前由于某些原因发生妊娠终止称作流产,孕12周以前终止妊娠称为早期流产,12周到28周终止者称为晚期流产。
先兆流产的最常见的症状是腹部阵痛,原因是子宫收缩引起阵痛,进而子宫想把胎儿排出去。先占流产只是流产的症状,并不一定引起早产,经过一定的治疗室有可能抑制子宫收缩,包住胎儿的。但是如果疼痛持续加重,并引起出血,可能会引起流产。
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先兆流产往往伴随腹痛和阴道流血。出现这种症状后,要首先排除其他原因引起的腹痛或者流血,确定是不是先兆流产。
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如果确定是先兆流产,治疗方式主要是抑制宫缩。宫缩抑制剂的目的是防止流产。
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宫缩抑制剂种类:
(1)钙通道阻断剂:主要是硝苯地平,抑制子宫平滑肌兴奋性收缩。服药注意观察血压,防止血压过低。
(2)前列腺素抑制剂:主要是吲哚美辛。吲哚美辛起始剂量为50~100 mg经阴道或直肠给药,也可口服,然后每6小时给25 mg,可维持48 h。
(3)β2肾上腺素能受体兴奋剂:主要是利托君,也就是安宝。副作用:在母体方面主要有恶心、头痛、鼻塞、低血钾、心动过速、胸痛、气短、高血糖、肺水肿等。
(4)缩宫素受体拮抗剂:主要是阿托西班,是一种选择性缩宫素受体拮抗剂。副作用轻微,无明确禁忌,但价格较昂贵。
(5)硫酸镁的应用:拮抗钙离子,抑制子宫平滑肌兴奋性收缩。
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