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孕期支原体感染
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很多孕妇在孕期做产检发现支原体检查阳性，很多孕妇对此很害怕。本次就孕期支原体感染做出说明。
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支原体归属于柔膜体纲，能够从人体分离出的支原体共有 16 种，其中 7 种对人体有致病性。常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体、人型支原体、生殖支原体。
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支原体在泌尿生殖道存在定植现象， 人群中存在着相当数支原体携带者而没有症状和体征，以 解脲支原体最为突出。也就是正常人群中存在支原体。阴道内经培养检出解脲支原体的几率较高， 但常无明确的临床意义，在临床工作中需要谨慎的判断泌尿生殖道检出解脲支原体的临床意义。
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泌尿生殖道支原体感染能够导致或相关的疾病：1 尿道炎；2 宫颈炎和盆腔炎；3 绒毛膜羊膜炎及早产。
支原体的处理原则：如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状，仅解脲支原体阳性，考虑为携带者，不必治疗。解脲支原体经感染治疗后症状体征消失，仅解脲支原体实验室检查结果为阳性时，应考虑是否转为携带，不必继续进行药物治疗。
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支原体感染的治疗方案：常见的治疗泌尿生殖道支原体感染的方案为: 多西环素 100mg， po， bid，7d; 阿奇霉素 1g，单次口服， 或 0. 25g， qd，po，首剂加倍，共 5-7d; 左氧氟沙星 500mg，po，qd，7d; 莫西沙星400mg，po，qd，7--14d。上述药物中孕期能用的主要是阿奇霉素。
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随访: 明确为支原体感染的患者需要在治疗后随访，采用培养法宜在停药后两周复查， 采用核酸检测法宜在停药后 4 周复查。
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重点说明：
1.化验单阳性不能作为治疗的标准，需要结合症状变化。症状很重要。
2.化验阳性加症状存在，一般建议治疗。治疗选取阿奇霉素。
3.一般情况下不会影响胚胎，不要过度担心。
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