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351臀位的处理
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临床工作中经常能碰到孕妇对臀位很担心,担心无法顺产。本文就臀位的处理做个说明。
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胎儿臀位就是胎儿在子宫内的一种位置异常。这个臀位是异常胎位中最常见的一种,指孕妇在生产胎儿时胎儿的先露部为臀(最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露),对分娩较为不利。
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目前针对臀位比较流行的有以下几种办法:
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1.膝胸卧位:每天做两次,早上一次,晚上一次,平均每次要做满10分钟,坚持一周。具体的操作方法:在硬板床,松开裤腰带,胸部和膝部贴于床,并且臀部要高举上扬,大腿与床保持90度。这个方法可能有一定的效果,但是并不肯定。
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2.外转胎术:参见我的文章:182外倒转术科普。本方法效果比较显著,但是有一定的风险,成功率高于其他办法。
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3.针灸治疗:我国有用针灸成功治疗胎位不正的先例。具体疗法为:每日针刺阴穴一次,一次持续15—20min左右,一个疗程5次。这种疗法适合臀位、横位、斜位的孕妇。临床基本不用了,效果不确切。
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4.激光转胎。用激光照射或者用电流点击至阴穴,每日1次,每次10分钟。临床基本不用了,效果不确切。
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重点提示:
1.比较有效果的是膝胸卧位和外转胎术,其他方法效果不确切
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2.摆正心态,尽可能把胎位恢复为头位。
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3.实在恢复不了头位,一般选择剖宫产。
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