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? ? ? ? ? ? ? ? ? 前置胎盘和胎盘低有什么区别
? ?前置胎盘是晚期妊娠最严重的并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因之一,病情突然加重易危急母儿安全。
? ?前置胎盘与胎盘低置都表现为妊娠晚期或临产时突然发生的无痛性阴道流血,产妇基本生命情况与出血量与出血速度有关,急性大量出血可以导致产妇失血性休克。随着全面二孩政策的放开,高龄产妇及流产等宫腔操作的增多,前置胎盘和胎盘低置的发生越来越普遍。
? ?正常妊娠是胎盘附着于宫底或子宫的前壁后壁或侧壁,远离宫颈口。妊娠28周以后,如果胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘。按胎盘与宫颈内口的关系,可将前置胎盘分为:完全性前置胎盘、部分性前置胎盘边缘性前置胎盘和胎盘低置。前三者不管覆盖面积的大小,都已经到达宫颈口,而胎盘低置是指胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口<20mm。由于低置胎盘同样可导致产妇产前产后出血、胎位异常等风险,同样会对母儿安全产生严重影响,故临床也应高度引起注意。如胎盘低置,剖宫产概率较高,但依然有阴道分娩的可能,但是在阴道分娩过程中随时可能出现大出血的情况。
? ?随着医疗水平的提高,如果怀疑前置胎盘或胎盘低置,妊娠任何时期可行超声检查,并选择有抢救条件的医院就诊。
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