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胎盘早剥的症状及分类

胎盘早剥是产妇孕晚期极为严重的一种并发症，具有起病急、进展快、危险性大，如得不到及时、有效地处理，可严重危及母儿性命。

胎盘早剥的病理改变主要是底蜕膜出血并形成血肿，从而使胎盘从母体附着面剥离。胎盘早剥的症状与胎盘的类型有关，轻微的胎盘早剥主要表现为阴道流血，或伴有轻度腹痛或腹痛不明显，重度的胎盘早剥主要表现为突然发生的剧烈腹痛或腰痛、腰酸，有或无阴道流血，根据其剥离面积的大小及出血量的多少，表现为子宫收缩和子宫压痛。

根据病理剥离的程度，胎盘早剥分为：

1、?显性早剥：为底蜕膜出血，量少，很快能自行停止，故无明显的症状，只在产后发现胎盘母体面有血性压迹。若出血面继续增大，形成胎盘后血肿，才会出血阴道流血；2、?阴性剥离或内出血：由于胎先露固定于骨盆入口，这时若胎盘边缘仍附着于子宫壁，血液积聚于胎盘与宫壁之间，这时患者可无阴道流血，或仅有腹痛等症状；3、?混合型出血：胎盘有部分剥离，由于有胎儿存在，子宫不能很好的收缩止血，使得剥离面越来越大，出血越来越多，胎盘后血肿越来越大，而不能流出，宫底升高，或出血到了一定程度，出现阴道流血，这种情况下，胎盘剥离面极大，对母儿产生极大威胁。

? ?根据病情的严重程度，按胎盘剥离面积的不同，又将胎盘早剥分为：I度、II度和III度，所以正确认识胎盘早剥，及早干预和治疗，对处理胎盘早剥十分重要。